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胸外科胸腔鏡下成功切除胸頂部早期神經母細胞瘤

管理員|2021/7/16 10:06:36|

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近日,我院胸外科于胸腔鏡下成功切除1例胸頂部早期神經母細胞瘤,術中出血少,創傷小,腫瘤完整切除,術后恢復順利。

患兒,男,8歲,手術治療左手示指皮下腫物術前檢查時發現縱隔腫物。行胸部CT,診斷為縱隔腫物,考慮神經母細胞瘤可能性大,胸外科主任岳芳建議手術治療。

入院后完善術前檢查,查無手術禁忌,左手示指皮下腫物請骨科會診。經兩科醫師商議,同患兒家長溝通后,決定同期聯合手術治療。術中腔鏡下可見7.5cm*6.5cm*5.0cm大小類圓形實性腫物,包膜完整,緊挨脊柱旁后肋,似起源于脊柱旁后肋間神經組織,腫物周圍與上腔靜脈、奇靜脈、頭臂干稍有粘連,使用腔鏡分離鉗配合電鉤交替游離。同時發現腫物基底面一直徑5mm白色似神經組織樣蒂與脊柱旁后肋間組織相連,使用電鉤切斷。胸腔手術術畢,順利完成骨科示指腫物切除術。術后病理回報:神經母細胞瘤;骨巨細胞瘤。

專家提醒:神經母細胞瘤是一種由原始神經嵴細胞演化而來。神經母細胞瘤的生物特性及臨床表現差異明顯,不同年齡、發生部位及組織分化程度,其預后差異較大。近年來,嬰兒型神經母細胞瘤、早期神經母細胞瘤預后得到了明顯的改善,不過晚期的預后仍不容樂觀。腫瘤的早期發現不僅降低了手術風險與難度,也提高了患兒術后長期生存率,同時早期手術創傷小,術后恢復快,患兒生活質量獲得明顯提高,即使術后需要進一步放化療,其身體抗打擊能力也比晚期患兒更強。


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