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骨科運用關節鏡技術微創治療盤狀半月板伴損失

管理員|2021/7/27 10:07:42|

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近日,10歲女孩果果(化名),因右膝關節伸直受限、疼痛2個月來院就診,診斷為膝關節外側盤狀半月板伴損傷。在膝關節鏡下進行外側半月板成形手術,手術順利,術后佩戴膝關節護具,功能訓練,患兒恢復良好。

患兒自2個月前住校期間無明顯誘因出現膝關節彈響,疼痛不適,期間間斷性出現右膝伸直受限和腫脹。根據患兒的典型病史及體征,考慮膝關節盤狀半月板伴損傷可能性大,后被膝關節MRI證實,建議手術治療。住院后孟釗主任帶領全科人員進行教學查房,周密制定治療方案,完善術前檢查。

正常膝關節半月板呈近“C”形即新月形,而盤狀半月板呈盤狀即滿月形,它是先天發育畸形,由于缺乏縱行纖維、彈性差,中心無血運區寬大,難以承受膝關節屈伸及旋轉活動中的機械壓力和剪切力,容易出現退變和撕裂。常出現疼痛、彈響、交鎖等癥狀,體征有關節間隙壓痛、關節腫脹、活動受限、麥氏征陽性等。MRI顯示矢狀面上連續3個或3個以上5mm厚掃描層面發現半月板前、后角相連即可診斷半月板。

盤狀半月板若出現膝關節癥狀,則需早期手術治療,減少膝關節損傷。膝關節鏡技術,創傷小、恢復快,只需要膝前2個長約1cm切口即可完成操作,作為兒童骨科新興的微創技術,為兒童運動醫學的發展提供了助力。


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